Skip to main content

Hvad er reperfusionsterapi?

  • Bart

Reperfusionsterapi er en type behandling, hvor blod øjeblikkeligt genindføres i hjertet, efter at patienten har lidt af hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt på lægmand. På denne måde forsynes hjertet også med ilt, og yderligere skader på muskelen forhindres. Der er typisk tre typer reperfusionsterapi: koronar bypass, perkutan koronar intervention (PCI) og thrombolytisk terapi.

Hovedprincippet bag reperfusionsterapi er at åbne for blokeringer i arterierne, hvad enten det er ved medicin eller ved en hjerteoperation. Blandt de tre typer bruger thrombolytic-terapien specifikt "koagulering" -medicin for at sprede blodpropper, der dannes af plasma og andre proteinceller. Det administreres ofte til patienten intravenøst ​​og er mest effektivt, når det gives så tidligt som muligt efter oplevelse af symptomer, helst senest 12 timer. Der er dog nogle kontraindikationer, der forbyder patienter i at vælge trombolytisk terapi, såsom et nyligt slagtilfælde eller en diagnose af ukontrolleret hypertension. Dette skyldes, at medicinen typisk tynder blodet og kan fremkalde blødning.

En anden type reperfusionsterapi er koronar bypass, en kirurgisk procedure, der ofte udføres for at reducere symptomer på angina, hvor koronararterierne er blokeret. Typisk høster en kirurg et blodkar fra enten benet eller armen og transplanterer det kirurgisk til den blokerede arterie ved at suturere. Denne teknik "renser ikke" nogen blokerede arterier, men omdirigerer eller "omgår" blodstrømmen ved at introducere en mere rummelig passage. En koronar bypass foregår ofte som en ”åben hjerte” -kirurgi, der skaber et snit i brystet og udsætter hjertet. Kirurger har imidlertid udviklet andre metoder, der kan bruge et møntstort hul til at operere på hjertet.

En anden type reperfusionsterapi er PCI, eller mere almindeligt kendt som angioplastik. Dette vælges ofte, hvis arteriel blokering er forårsaget af høje niveauer af kolesterol, der tykkere arterievæggen. Proceduren begynder med at indsætte en meget tynd tråd gennem det indsnævre kar, og derefter indsættes et lille rør kaldet et kateter med et fint trådnet indpakket over det. Når kateteret er på plads, oppustes en lille ballon inde i det, som genåbner og udvider arterieåbningen. Kateteret og den tynde ledning trækkes ud, men trådnet forbliver indeni.

Reperfusionsterapi er en af ​​behandlingerne for patienter, der lider af eller risikerer at få et hjerteanfald. Det kan øge en patients chancer for at overleve med 50% og forbedre hans livskvalitet. For at vælge den bedst egnede type reperfusionsterapi, skal patienten undersøges gennem et elektrokardiogram (EKG) og skal søge ekspertise hos sin kardiolog.