Hvad er reperfusionsterapi?

Reperfusionsterapi er en type behandling, hvor blod straks genindføres i hjertet, efter at patienten har lidt af myokardieinfarkt eller hjerteanfald i lægmandens periode.På denne måde leveres hjertet også med ilt, og yderligere skader på muskelen forhindres.Der er typisk tre typer reperfusionsterapi: koronar arterie bypass, perkutan koronar intervention (PCI) og thrombolytisk terapi.

Hovedprincippet bag reperfusionsterapi er at åbne op for blokeringer i arterierne, hvad enten det er ved medicin eller ved en hjerteoperation.Blandt de tre typer bruger den thrombolytiske terapi specifikt "clot-busting" medicin for at sprede blodpropper dannet af plasma og andre proteinceller.Det administreres ofte til patienten intravenøst og er mest effektiv, når det gives så tidligt som muligt, efter at symptomerne er oplevet, fortrinsvis senest 12 timer.Der er dog nogle kontraindikationer, der forbyder patienter at vælge thrombolytisk terapi, såsom et nyligt slagtilfælde eller en diagnose af ukontrolleret hypertension.Dette skyldes, at lægemidlerne typisk tynder blodet og kan inducere blødning.

En anden type reperfusionsterapi er koronararterien bypass, en kirurgisk procedure, der ofte udføres for at reducere symptomer på angina, hvor koronararterierne er blokeret.Typisk høster en kirurg et blodkar fra enten benet eller armen, og transpleder den kirurgisk til den blokerede arterie ved at suturere.Denne teknik "ikke" trækker "nogen blokerede arterier, men omdirigerer eller" omgår "blodstrømmen ved at indføre en mere rummelig passage.En koronar bypass udføres ofte som en "åben hjerte" operation, der skaber et snit i brystet, der udsætter hjertet.Kirurger har imidlertid udviklet andre metoder, der kan bruge et mønt-størrelse hul til at fungere på hjertet.

En anden type reperfusionsterapi er PCI eller mere almindeligt kendt som angioplastikken.Dette vælges ofte, hvis den arterielle blokering er forårsaget af høje niveauer af kolesterol, der tykner arterievæggen.Proceduren begynder med at indsætte en meget tynd ledning gennem det indsnævrede kar, og derefter indsættes et lille rør kaldet et kateter, med et fint trådnet pakket ind.Når kateteret er på plads, er en lille ballon inde i den oppustet, som genåbner og udvider den arterielle åbning.Kateteret og den tynde ledning ekstraheres, men trådnet forbliver inde.

Reperfusionsterapi er en af behandlingerne for patienter, der lider af eller risikerer at have et hjerteanfald.Det kan hæve en patients chancer for at overleve med 50%og forbedre hans livskvalitet.For at vælge den mest passende type reperfusionsterapi skal patienten undersøges gennem et elektrokardiogram (EKG) og skal søge ekspertisen hos hans kardiolog.