Hvad er keratomileusis?

Keratomileusis er en type valgfri synkorrektionskirurgi.Det udføres med det mål at gøre det muligt for patienten at stoppe med at bære briller eller kontakter.Processen består af at skære hornhinden foran på øjet i en klap, så den kan løftes, trimmes og omformer vævet for at korrigere synsnedsættelsen og derefter udskifte klaffen og fastgøre det med suturer.Proceduren kan afsluttes manuelt eller mere almindeligt ved anvendelse af lasere i en proces kendt som laserassisteret in-situ keratomileusis (LASIK).Det kan bruges til at korrigere astigmatisme, langsynethed og nærsynethed.

Det primære mål for keratomileusis er at forbedre synet ved at justere lysbrydning gennem hornhinden.Dette involverer typisk at ændre formen på hornhinden, så den er konfigureret til optimal behandling af lys, før den når nethinden.Inden hornhinden kan omformes, skal en del fjernes, enten via frysning og manuel fjernelse eller en laser.

Et kirurgisk instrument kaldet et mikrokeratom bruges normalt til at skære klappen i hornhinden.Værktøjets blad fungerer ved at bevæge sig i en svingende bevægelse.Det er ofte blevet brugt i kombination med en laser til at udføre synkorrektionskirurgi.Skæringen i hornhinden kan også fremstilles med en delikat femtosekund laser, som er et nyere kirurgisk værktøj.

Når keratomileusis udføres som en del af LASIK -proceduren, bruges mikrokeratomet eller femtosekund laser typisk med en excimer -laser.Dette værktøj omformer hornhindevævet, når den øverste klap er lavet.Det er især velegnet til øjenkirurgi, fordi det er i stand til delikat præcisionsarbejde, ud over at lade den resterende overflade køligt efter at have fjernet væv fra øjet.

Før brugen af lasere blev udbredt, blev hornhinden normalt trimmet manuelt.De dele af hornhinde, der skal fjernes, blev frosset af et værktøj kaldet Cryolathe og skåret i den ønskede form.Da de frosne områder optøede, blev de omformede klapper sat tilbage på plads under den ydre øjenklap.

Keratomileusis blev udviklet af den spanske øjenlæge José Ignacio Barraquer Moner, en kirurg, der var ansvarlig for mange af de vigtigste fremskridt inden for moderne øjenkirurgi.Moner udviklede også Keratophakia, en procedure, hvor hornhindevæv fra en donor transplanteres til en patients øje.Han opfandt også mikrokeratomet og kryolathe, så han kunne udføre sine egne procedurer korrekt.