Skip to main content

Hvad er en intratekal pumpe?

En intratekal pumpe er en medicinpumpe, der leverer medikamenter direkte ind i det intratekale rum, også kendt som det subarachnoide rum, inden for spinalkanalen.Lægemidlerne i pumpen går straks ind i cerebrospinalvæsken (CSF), der bader rygmarven.Denne type medicinpumpe anbefales generelt til patienter med svær smerte, som ikke kan behandles på andre måder og patienter, der oplever spasticitet som et resultat af tilstande, såsom multipel sklerose.En række medicin kan leveres med pumpen.

Før en neurokirurg accepterer at placere en intratekal pumpe, skal patienten normalt forfølge en række behandlingsmuligheder til styring af hans eller hendes tilstand.Hvis disse indstillinger ikke er effektive, kan en midlertidig intratekal pumpe implanteres med det formål at bestemme, om patienten oplever lettelse eller ej.Hvis patienten føles bedre, kan der planlægges en operation for et permanent implantat.

Der er to komponenter til en intratekal pumpe.Selve pumpen implanteres i musklerne i korsryggen, og den er forbundet til et kateter, der kommer ind i rygmarvskanalen.Til placering af pumpen anvendes regional eller generel anæstesi.Kateteret kan placeres under lokalbedøvelse.Nogle pumper er programmerbare, hvilket gør det muligt at justeres med jævne mellemrum.

Når pumpen er placeret, vil den begynde at levere medicin.Fordi pumpen leverer medikamenter direkte i rygmarven, kan der bruges meget lave doser.Dette giver patienter mulighed for at undgå mange skadelige bivirkninger forbundet med højere doser.Med jævne mellemrum skal patienten vende tilbage for opfølgningsaftaler for at kontrollere pumpens placering, bekræfte, at programmeringen er korrekt, og for at genopfylde reservoiret i pumpen med en frisk forsyning af medicin.

Dette medicinske udstyr kan i høj grad hjælpe med smertehåndtering.Der er dog nogle risici.Operationen har risici for infektioner, nerveskader og bivirkninger på anæstesi.Selve pumpen kan mislykkes, hvilket kræver udskiftning, og den eller kateteret kan også bevæge sig.Nogle gange oplever patienter lækager af CSF som et resultat af intratekal pumpebrug, og de kan også opleve andre komplikationer relateret til den tilstand, der førte til placering af en pumpe i første, skal patienter spørge deres læger om, hvilken slags resultat de kan forvente.De bør også gøre sig bekendt med instruktioner efter kirurgisk pleje og tegn på komplikationer, så de kan tage tilstrækkelig pleje af deres smertepumper.