Hvad er en endoskopisk appendektomi?

En endoskopisk appendektomi er en minimalt invasiv kirurgisk procedure udført for at fjerne tillægget.Det er en relativt ny teknik, der bærer mange fordele i forhold til traditionelle åbne appendektomier.En kirurg foretager et lille snit i maven og bruger et lille oplyst kamera kaldet et endoskop til at vejlede proceduren.Præcisionsværktøjer bruges omhyggeligt skåret væk og fjern det beskadigede organ gennem yderligere små snit.De fleste patienter, der gennemgår endoskopiske appendektomiprocedurer, er i stand til at forlade hospitalet inden for to eller tre dage og gøre fuld inddrivelse om cirka to uger.

Kirurgi er normalt det første valg af behandling, når blindtarmsbetændelse mistænkes for hurtigt at fjerne organet og reducerechancerne for alvorlige sundhedsmæssige komplikationer.Før man overvejer en endoskopisk appendektomi, kører et medicinsk team normalt en række tests for at bekræfte blindtarmsbetændelse og for at sikre, at en patient er en god kandidat til proceduren.Generelt er endoskopiske procedurer bedst egnet til mennesker, der er i relativt godt helbred og ikke har personlige historier om blodpropper eller kirurgiske komplikationer.

Før en endoskopisk appendektomi får patienten en generel bedøvelse og placeres på hans eller hendes rygPå operationsbordet.Den nederste højre del af maven er steriliseret og forberedt på det første snit.Kirurgen fremstiller derefter en lille punktering, normalt mindre end 0,5 tommer (ca. 1,25 centimeter) i diameter og indsætter endoskopet.Ved hjælp af en skærm i operationsstuen er kirurgen i stand til at flytte endoskopet på plads og grundigt inspicere tillægget og det omgivende væv.

Med endoskopet på plads foretages en til tre yderligere nedskæringer i abdominalvæggen.Scalspeller, væskedreneringsrør og andre instrumenter bruges til at adskille appendiks fra tyktarmen og fjerne det fra kroppen.Der tages ekstrem forsigtighed for at sikre, at organet ikke sprænger, mens det fjernes.Når tillægget er ude, kan kirurgen igen inspicere abdominalrummet, reparere små tårer og dræne overskydende blod.Værktøjerne og endoskopet trækkes derefter tilbage, og de kirurgiske sår sutureres og bandages.

En endoskopisk appendektomi kan normalt udføres på mindre end en time.Efter proceduren føres patienten til et gendannelsesrum, hvor sygeplejersker overvåger hans eller hendes vitale tegn, mens anæstesien går af.De fleste patienter foretager hurtige inddrivelser og er i stand til at begynde at bevæge sig rundt dagen efter deres operationer.Det er normalt sikkert at gå hjem dagen efter en appendektomi.En læge kan ordinere smertemedicin og give instruktioner om begrænsning af aktiviteter i de første to uger med bedring.

Komplikationer er sjældne med endoskopiske appendektomier.Det er muligt for organet at sprænge under operationen, hvilket kan kræve yderligere operationer og et længere ophold på hospitalet.En infektion kan også udvikle sig, men et kort forløb af orale antibiotika kan normalt forhindre, at de fleste infektioner bliver alvorlige.Størstedelen af patienterne oplever ikke store problemer og er i stand til hurtigt at vende tilbage til normale aktivitetsniveauer.