Hvad er en laparoskopisk assisteret vaginal hysterektomi?

Laparoskopisk assisteret vaginal hysterektomi (Lavh) er en operation, der bruger laparoskopi eller små huller med instrumenter eller kameraer i maven og et snit i vagina til at fjerne livmoderen.Selvom stadig en relativt ny operation, er udviklingen af LVAH velkommen.Det gør det muligt at udføre vaginal hysterektomi på et større antal patienter.Det er også forbundet med temmelig minimal ardannelse og mindre smerte og komplikationer plus hurtigere postoperativ genoprettelsestid.

I en abdominal hysterektomi fjernes livmoderen gennem et snit i maven, mens livmoderen med en vaginal hysterektomi erfjernet gennem et snit inde i vagina.Denne operation er ikke passende, hvis en patient har tilstande som endometriose, fibroider, en meget stor livmoder, eller hvis æggestokkene og æggelederne også fjernes.

For at tackle disse problemer udviklede kirurger laparoskopisk assisteret vaginal hysterektomi, der har bredere anvendelser, men stadig fordelene ved minimal ardannelse og hurtigere genopretningstid.Evnen til at fjerne livmoderen er vaginalt muliggjort eller assisteret ved at skære flere meget små huller i maven, hvori en række værktøjer som et kamera til bedre visualisering eller skæreindretninger og klemmer kan indsættes.Disse hjælper med at visualisere eller tackle nogle af de problemer, hvor livmoderen sidder og rydder marken for enhver skæring af væv, der er nødvendigt eller gør det muligt lettere at fjerne livmoderen nedenunder.

Mens laparoskopiske snit efterlader små ar, er de meget små sammenlignet med en laparotomi eller snit i maven.Det andet snitområde fra inde i vagina er ikke synligt og producerer ikke synlig ardannelse.Snit i vagina kan stadig blø lidt eller producere en lille mængde afladning i de tidlige postoperative dage, men dette tænkes minimalt sammenlignet med abdominal hysterektomi.Gendannelsestid fra en laparoskopisk-assisteret vaginal hysterektomi reduceres ofte meget, og mange kvinder er i stand til at genoptage normale aktiviteter inden for et par uger efter operationen.

Der kan være forskellige retningslinjer, som hospitaler følger ved at bestemme genopretningstid fra en laparoskopisk assisteretVaginal hysterektomi.Nogle gange udføres denne procedure ambulant, og andre gange tilbringer kvinder en eller to dage på at komme sig på hospitalet, inden de går hjem.Operationen udføres normalt under generel anæstesi, men det kan også være muligt at bruge en kombination af lokalbedøvelse og sovende sedation.

Selvom laparoskopisk assisteret vaginal hysterektomi gør det muligt at udføre vaginal hysterektomi i flere tilfælde, er der en stilleTilfælde, hvor Lavh ikke er passende.Hvis kræft er til stede, foretrækkes en laparotomi, og under en lav kan proceduren omdannes til fjernelse af abdominal på grund af overskydende blødning eller komplikationer.Nogle kirurger foretrækker den åbne hysterektomi, og i nødsituationer kan en abdominal livmoderfjernelse muligvis foretrækkes, fordi den kan udføres hurtigt.Dem med forhåndsmeddelelse om behov for hysterektomi kan diskutere med deres læger den mest passende kirurgiske metode.