Hvad er de forskellige fenytoin -interaktioner?

Phenytoin er en almindelig antikonvulsant medicin, der bruges til at kontrollere anfaldsforstyrrelser.Medicinen ligner strukturelt større beroligende midler, der kan forklare dets almindeligt rapporterede bivirkninger af døsighed og sedation.Mens phenytoin primært fungerer på hjernen mdash;reduktion af excitabiliteten af det område, der kontrollerer motorisk funktion og mdash;Bivirkninger fra langtidsbrug viser en lang række effekter på mange kropssystemer.Tilføjelse til kompleksiteten af at forstå dette lægemiddel er det faktum, at phenytoin er stærkt bundet til serumprotein, men kun den brøkdel, der er fri eller ubundet, er farmakologisk aktiv.Phenytoin -interaktioner kan forekomme overalt inden for lægemidlerne enorme indflydelsessfære og omfatte interaktion med næsten 1.000 andre medicin, fødevarer og andre sygdomme.

De mest almindeligt rapporterede fenytoin -interaktioner er dem med andre medicin.Næsten 1.000 lægemidler har angiveligt dokumenteret interaktion med dette antikonvulsant, inklusive både over-the-counter og receptpligtig medicin.Nogle almindelige medikamenter over-the-counter, som interaktion med dette lægemiddel inkluderer aspirin mdash;som kan øge lægemiddelniveauerne i kroppen og mdash;og antacida, der kan have den modsatte effekt.Almindelige receptpligtige lægemidler med fenytoin -interaktioner inkluderer diazepam, lexapro reg;og furosemid.

Phenytoin -interaktioner kan være forårsaget af interferenser med absorption, modstridende handlinger, additive handlinger eller endda afbrydelser i serumproteinniveauer.Faktisk er det en afbalancerende handling at nå en terapeutisk dosering til phenytoin, der kræver reevaluering, når et lægemiddel tilsættes eller fjernes fra et patienters sædvanlige regime.Behandlingsanbefalinger til patienter med en aktiv anfaldsforstyrrelse inkluderer laboratorieblodarbejde -test for både samlede fenytoinniveauer og frie phenytoinniveauer inden tilsætningen af en ny medicin.Opfølgningstest anbefales også, indtil terapeutiske niveauer af phenytoin har stabiliseret sig.Den samme omtrentlige procedure anbefales, når et langvarigt lægemiddel fjernes fra et patienters medicinregime.

Fødevarer er også indikeret i nogle fenytoin -interaktioner.Enteral fodring indgivet på samme tid som fenytoin -dosering kan reducere lægemiddelniveauet i systemet.Krydret fødevarer, der garanterer antacida med købt, kan også reducere fenytoinniveauer.Alkoholindtagelse har også betydelige fenytoin -interaktioner, hvilket forårsager forøgede eller nedsatte niveauer afhængigt af om alkoholindtagelsen er akut eller kronisk.

Phenytoin -interaktioner med andre lægemidler, fødevarer eller forbindelser kan øges markant ved samtidige sygdomme.Anticonvulsants administration er blevet knyttet til begyndelsen af depression med selvmordstendenser eller forværring af en forudgående eksisterende depression.Patienter, der lider af diabetes mellitus, kan opleve højere blodsukkerniveauer med administration af phenytoin.Phenytoins -interferens med D -vitaminbehandling kan forårsage forhold eller kvæstelser relateret til nedsat skelettæthed.