Hvad er anastomose?

En anastomose er en kirurgisk procedure, der udføres for at forbinde to strukturer sammen inde i kroppen.Anastomose bruges oftest til at sikre øvre og nedre sektioner af tarmtarmen sammen, efter at et midterste afsnit skal fjernes.Kirurger kan også bruge proceduren efter en større operation på tyndtarmen, spiserøret, blæren eller galdekanalen.En specialiseret type anastomose udføres, når et beskadiget område af en arterie eller vene skal omgås, eller når blodkar skal forbindes til et transplanteret organ.Nylige fremskridt inden for værktøjer og teknikker gør det muligt at udføre operationen på en minimalt invasiv måde ved hjælp af et endoskopisk kamera.

Tidligere havde patienter, der led af tyktarmskræft eller alvorlig inflammatorisk tarmsygdom, få kirurgiske muligheder.Når hele kolonen skulle fjernes, blev den nedre del af tyndtarmen forbundet til en kirurgisk åbning i maven.En colostomipose uden for kroppen blev brugt til at indsamle affald, og patienten blev gjort inkontinent.Ileoanale anastomoseprocedurer eliminerer behovet for eksterne kolostomiposer og tillader folk at have normale, kontrollerede tarmbevægelser.

Under en ileoanal anastomose er endetarmen løsrevet fra det analhulrum, og tyktarmen er skåret væk fra ileum, basen fortyndtarm.Kirurgen forbinder derefter ileum til det analhulrum ved hjælp af suturer og stifter.Proceduren udføres ofte endoskopisk gennem flere små snit i maven snarere end et stort åbent snit.En kirurg bruger endoskopet til at se proceduren på en skærm og til at direkte præcisionsinstrumenter.

Lignende anastomoseprocedurer kan bruges, når en del af urinrøret, spiserøret eller tyndtarmen skal fjernes.Øvre og nedre sektioner er enten hæftet eller sutureret sammen for at bevare normal funktion.Patienter, der har alvorligt tilstoppede arterier, kan være kandidater til arteriel anastomose, som involverer at skære et beskadiget blodkar på sin base og fastgøre det til et donorfartøj for at omgå blokeringen.De fleste arterielle procedurer finder sted i brystet og nakken, skønt specialoperationer kan bruges til at korrigere blodstrømningsproblemer i benene, armene, lysken eller hjernen.

Alle typer anastomosis -kirurgi har iboende risici, selvom dygtige kirurger kan minimere denchancer for store komplikationer.Hvis det suturerede område ikke er korrekt sikret, kan det blive inficeret af bakterier.Overskydende blødning eller lækage af andre kropsvæsker er en anden almindelig bekymring.Kirurger planlægger typisk hyppige kontrol efter procedurer for at kontrollere for tegn på komplikationer.