Hvad er en prøvehistorie?

En prøvehistorie er et hurtigt overblik over en patienter, der er relevant medicinsk historie til at hjælpe plejeudbydere i processen med at tilbyde passende interventioner."Prøve" er en mnemonisk til at hjælpe plejeudbydere med at huske alle de oplysninger, de har brug for at indsamle, når de tager en patienthistorie.Paramedikere, sygeplejersker, læger og andre første kontaktpunkter i en medicinsk nødsituation er alle bekendt med processen med hurtigt at indsamle relevant information for at hjælpe med patientpleje og træffe beslutninger i spændte situationer.

På samme tid indsamler en plejeudbyder enPrøvehistorie tager hun også normalt vitale tegn og foretager nogle generelle observationer af patienten.I tilfælde, hvor historiens samling ikke er mulig, fordi en patient er bevidstløs eller i en ændret tilstand, kan observation give meget vigtige ledetråde til patienternes tilstand.

"S" i prøvehistorien står for tegn og symptomer, inklusive dem, der er rapporteret afPatient såvel som dem, som plejeudbyderen kan observere under interviewet.En patient kan for eksempel rapportere åndenød, og plejeudbyderen kunne bemærke, at patienten har problemer med at tale på grund af sine åndedrætsproblemer.Plejeudbydere spørger også om allergier, herunder medicinallergi, der kan komplicere behandlingen.

Næste i prøveboliger er medicin, alle lægemidler, en patient kan tage.Disse inkluderer over-the-counter forberedelser såvel som recept.Det er nyttigt at give information om alle lægemidler, som en patient for nylig stoppede med at tage, da disse kan blive hængende i systemet og forårsage komplikationer."P" henviser til tidligere medicinsk historie med et specifikt fokus på lignende problemer.Astma eller allergier kan være relevante, hvis en patient for eksempel hvælende og hoste, mens et brudt ben for 15 år siden muligvis ikke er så relevant.

L eller sidste mundtlig indtag er også et stykke information, som plejeudbyderen ønskerat samle.Dette kan være nyttigt til kontrol af allergi.Det kan også blive vigtigt, hvis en patient har brug for en nødsituation, da det nylige forbrug af mad eller drikke kan komplicere generel anæstesi.Endelig ønsker plejeudbyderen, der tager prøvenhistorien, information om begivenheden eller begivenhederne, der bragte patienten til at søge behandling.Nogle gange kan dette være tydeligt;Paramedikere, der reagerer på en bilulykke, behøver ikke at spørge, hvorfor de er der.I andre tilfælde kan patienten muligvis give nogle baggrundsoplysninger for at hjælpe plejeudbyderen med at forstå den primære klage og årsagen til at søge behandling.