Hvad er de mest almindelige årsager til neonatal smerte?

De mest almindelige årsager til neonatal smerte inkluderer omskærelse, traumer under fødslen, infektion og procedurer, der er nødvendige for at behandle det, og smerter efter spædbarnsoperationer.Hvis et spædbarn kræver vejrtrækning eller fodringsrør på grund af en medicinsk tilstand ved fødslen, kan det forårsage neonatal smerte, der kan adresseres.Injektioner, intravenøse linjer eller enhver anden procedure, der bryder huden, forårsager normalt smerter i nyfødte.Nogle spædbørn oplever smertefuld kolik, der generelt letter efter tre måneder.

Babyer, der er født for tidligt eller med en alvorlig medicinsk tilstand ved fødslen, modtager ofte behandling i en neonatal intensivafdeling.Flere af de procedurer, der bruges i disse specialiserede enheder, resulterer i neonatal smerte, der kan vurderes og behandles.Akut smerte kan komme fra mere end et dusin procedurer om dagen for at regulere spædbarnets vejrtrækning og hjerterytme.Hvis babyen har gennemgået en operation for en fødselsdefekt, er postkirurgisk smerte sandsynligt.

Infektion eller sepsis kan inficere et nyfødte før fødslen eller inden for 28 dage efter fødslen.Obstetricierne screener ofte gravide kvinder for tegn på infektion i hele deres graviditeter.Abnormiteter i føtalets hjerteslag eller respiration kan indikere en virus- eller bakterieinfektion.I alvorlige tilfælde kan en baby blive født for syg til at sygeplejerske eller trække vejret uafhængigt, hvilket kan kræve et foderrør og ventilationsenhed.

Vurdering af neonatal smerte kan være vanskelig, fordi spædbarnet ikke er i stand til at kommunikere med plejere.Læger og sygeplejersker bruger generelt vurderingsværktøjer til at afgøre, om en baby har smerter eller simpelthen ophidset.Disse observationer måler fysiske tegn, der kan indikere neonatal smerte sammen med en generel forståelse af, at en procedure, der forårsager smerter for en voksen, sandsynligvis forårsager smerter hos spædbørn.

Ændringer i hjerterytme og blodtryk indikerer typisk smerte.Hvis spædbarnet sveder, ikke er i stand til at sove og vedvarende græder, udføres en vurdering af smerter normalt.Et spædbarn, der lider af ubehag, kan også klemme hans eller hendes hænder, og hans eller hendes arme og ben kan flexere.Babyen kan også blive rød i ansigtet og vise spænding i hans eller hendes muskler.

Behandling af spædbørnsmerter inkluderer lokalbedøvelsesmidler, der bruges inden en smertefuld procedure, som omskærelse, udføres.Hvis smerter forekommer mindre, kan acetaminophen administreres for at lette babyens ubehag.Til kronisk smerte, især efter operation, anvendes morfin og andre medikamenter ofte i neonatal intensivafdelinger.Omsorgspersoner forsøger også at reducere eller undgå smertefulde procedurer, medmindre de er absolut nødvendige.

Ikke-medicinske teknikker kan også lette smerter.Nogle spædbørn reagerer positivt på et stille rum med lav belysning efter en smertefuld procedure.Andre modtager trøst fra swaddling eller rocking.Sygeplejersker i intensivafleje bruger ofte napp, eller dirigere en babys tommelfinger til hans eller hendes mund for at trøste et barn, der viser symptomer på smerte.

Omsorgspersoner forsøger ofte at fjerne myter vedrørende neonatal smerte.Nogle mennesker tror, at der ikke er nogen måde at afgøre, om et spædbarn lider af smerter, fordi babyer ikke kan kommunikere.Observations- og fysiske værktøjer, der evaluerer neonatal smerte, kan modbevise denne teori.